分类： 男性生殖器官

阴茎何以知大小?拿根硬尺量一下不就得了. 有的学者报道，成人阴茎长度平均为6.55cm或6.9cm，有的学者报道为9.05cm或10cm. 即使在同一地区，测量结果也不相同. 成人阴茎勃起的长度，平均为11.0412cm. 一位学者报道了一个巨大的阴茎，其勃起长度达18cm，仍属 “正常”。

就某一成人而言，充分勃起后的阴茎大小是恒定的，它与年龄、地区、身高、体重、胖瘦及睾丸大小有一定关系。16岁以后阴茎发育已基本成熟，但在30岁之前，长度仍可略有增加，在一般人中，阴茎大小与身高、体重、睾丸的体积都呈正相关，消瘦者(低于标准体重10％)和肥胖者(大于标准体重20％)的阴茎发育较差，但这些差别都在正常范围以内。不同民族之间也有差异。

专家提出，在疲软状态下短于5cm，勃起后不超过8cm的，可视为阴茎短小。但阴茎短小并不意味着没有性能力或性能力低下，这与发育异常引起的小阴茎症不能混为一谈。前者属于正常范围内的个体差异，只要勃起正常，完全可以达到正常性生活的要求。真正的小阴茎症是先天性发育异常的结果，通常指阴茎牵拉长度在青春期前短于2.5cm，在青春期后不足5cm，而且伴随发育不正常，无勃起功能，第二性征发育不良。性功能障碍，无精子、无生育能力等. 这需要通过专科医生的体格检查、染色体检查、激素测定等才能确诊.对小阴茎症患者来说，青春期前药物治疗可望有一定改善, 成年期药物治疗已不起作用，只能借助某些临时性替代方法以帮助阴茎获得一定程度的性交能力。

男子的阴茎由于个体的差异，常常会长短粗细有所不同。那么，阴茎的长短会影响女性的性高潮吗?答案是否定的。实际上，女性性兴奋和性高潮是由女子的阴道壁前1／3部位和阴蒂所决定的。这是因为，这两个部位聚集了丰富的神经末梢，受刺激后最容易引起女性的性快感。性交时女子阴道前1／3部位会发生显著的血管充血，这就会造成阴道口的缩小，于是可以将男子的阴茎”紧握”，即使是较细小的阴茎,这种紧握作用也足以将其握紧,另一方面，女性的阴道内也会分泌黏液，而且其阴道黏膜有很强的伸展性，足以适应或容纳粗而大的阴茎。因此，阴茎的大小对女性的肉体刺激影响并不大。 从生理上说，感觉神经末梢集中于女性阴道壁前1／3部位，而后2／3曲部位几乎不存在感觉神经末梢。

此外，女性的阴蒂是最敏感的部位，适当地刺激便会达到事半功倍的效果，而这也和阴茎的长短并无关联。因而，阴茎的长短粗细对激起女子的性快感从而引发她们的性高潮并无明显的不一致。

综合以上所述，阴茎的大小并不会影响女性性高潮。有的妻子认为丈夫的阴茎小，担心会影响性生活，这种看法显然是错误的。只要夫妻双方不断地进行交合，即使男方的阴茎再小也会有办法使得女方达到性高潮的。一个器官的正常与否，重要的在于它的功能是否正常。阴茎是性交器官，只要能在性兴奋时充分勃起，有足够的硬度插入阴道进行性交，其功能就属正常。 因此，阴茎的大小通常对性生活和性快感并不重要。

阴茎大小的个体差异很大，尤其是在弛软的情况下，差异更大。许多青年对此不了解，在洗澡时观察其他的人，总觉得自己的阴茎比别人小，并因此感到羞愧和苦恼，甚至不敢去公共浴室，这是完全没有必要的。地球是一个多民族共居的世界，人的身材高矮、胖瘦、五官大小等都存在着众多的差别，人的阴茎也像身材高矮胖瘦那样存在着很大的差异，也会长短不一，粗细不齐。这种差异多由遗传因素决定，与人种、民族、地理,环境、气候、身高、体重和睾丸大小也有一定关系。不要以为体格越壮、身材越高，阴茎就会越大。在人体所有器官中，阴茎与整体发育的恒定关系最小. 实际上，阴茎的大小与身高体重、体质强弱没有直接关系。所以，骨架粗大、肌肉强壮，并不等于阴茎也大，相反，骨架细小或偏瘦弱的人，其阴茎并不一定就小。

只要第二性征发育正常，无明显阴茎畸形或睾丸萎缩，阴茎勃起功能良好，就无须为阴茎的大小而担忧。

性生活需要双方配合，才能圆满得到最高的性趣。当男女双方对性都满意时，阴茎大小就更不成问题了，而且阴茎既不会变小，也不会增大. 如果性生活真的不协调时，千万不要听信谗言，自作主张，服用或外敷所谓的增大阴茎秘方，更不要接受无行医资格的江湖医生的手术，以免损伤宝贝，遗憾终生，正确的做法是请专科医师检查，找出问题所在，对症治疗。

不要轻信什么增大阴茎的秘方，人的阴茎大小主要是遗传因素的作用，18岁后阴茎的发育即停止，无论口服药、外用药、吸引器、注射或者手术的方法都不会改变阴茎的大小。民间有些药膏号称可以使阴茎加大，事实上，那些药的主要作用是扩张血管，暂时地让阴茎海绵体稍微地充血，但等药效过了，又恢复了原状。

有些人因为脑垂体功能低下或睾丸本身功能不足导致性激素低下，阴茎发育不良而导致”小阴茎症”；应在青春期前治疗才能达到效果。不应该”求大心切”，自行找一些江湖郎中，在阴茎上打入一些液体油状的硅胶质(即所谓的小针美容)，结果这些注入物随着地心引力四处流散，把原本可爱的阴茎外观弄成了四不像，不但未达预期效果，还让自己苦不堪言. 从长远的角度看，注射这类物质还有致癌的危险. 也有人使用真空吸引器来增大阴茎，事实上，它的作用是辅助勃起，对一些老年性的阳痿病人有效，并无增大阴茎的作用，如果使用不当或使用伪劣产品，还可以引起血管坏死、皮肤溃烂等后遗症. 因此如果需要使用负压吸引器最好在医师指导之下再使用. 也有人利用外科手术将阴茎耻骨系带切除，少数人从外观看来是有增长的现象，但对实际功能并无助益。

睾丸酮是一种活性最强的雄性激素，有促进男性生殖器官发育、维持男性第二性征和性欲的作用，并促进精子的生长。睾丸酮是雄性激素的主要成分，在人体内的生物效应极为重要，主要有以下几方面，

在胚胎时期，睾丸酮的分泌高峰在妊娠的12—18weeks，以后则下降，直到出生前达最低水平。

男性新生儿时期，外周血睾丸酮水平为一高峰，到青春期前又下降至最低水平。

男性青春期时睾丸酮水平升高，由几乎测不出来升高到400ug／dl。睾丸酮在外周血中浓度升高的年龄为 12—17岁，此时也标志着男子的性功能巳基本成熟，具备产生精子的能力和性行为。

成年男子在20—30岁时，外周血睾丸酮水平高达600ug／dl，同时显示为有节律的波动。即在一年中有周期性变化和每天中的节律性变化。成年男性外周血睾丸酮水平的年周期变化节律，在秋季时最高，为800ug／dl；春季时最低，为600ug/dl。这种周期性节律变化的机理目前尚不清楚。每天的周期性节律性变化是清晨时最高，晚间最低。睾丸酮的脉冲式分泌是由于促黄体生成素(LH)的脉冲式分泌节律所导致的。

男子在50岁以前，睾丸酮水平还未见下降，50岁以后则开始下降，一般为500—200ug／dl。目前认为，睾丸酮水平随年龄增长而逐渐下降的原因，可能与雷氏细胞的减少有关系。

在射出的精液中，前列腺分泌物占1／10-1／3. 前列腺液含有一种特有的化学物质，主要为精浆液，含有多种微量元素及多种酶类。在精阜近端,平滑肌加强,称为前列腺前括钓肌,具有防止逆行射精的功能。使精液带有一种特殊的气味。前列腺液中含有特别高浓度的酸性磷酸酶，它还含有纤维蛋白溶解酵，使凝固的精液重新液化。前列腺液为碱性，可缓冲阴道中的酸性分泌物，以适应精子的生存，有利于精子的活动。

另外，前列腺液中含有大量透明质酸酶，使精子容易穿过子宫颈粘液栓及卵子的胶状腺，有利于受精及着床。前列腺由于解剖位置的关系，在临床上有其重要意义。当男性年龄到45岁后，有的开始萎缩，但大多数(腺体组织)发生肥大，影响排尿功能。前列腺的静脉在耻骨前列腺区处与阴茎的静脉汇合，成为前列腺静脉丛，此静脉丛在做手术时易出血，应多加注意。前列腺静脉丛与痔静脉的关系密切，是前列腺癌转移的一条途径，是肝转移的重要途径。由于前列腺静脉丛与硬膜外静脉丛之间，存在着无瓣膜的静脉交通支，所以为前列腺癌椎体转移的途径，因此，了解前列腺生理及解剖，对于临床疾病的诊治很有帮助。

SSS下丘脑一垂体—性腺)的反馈作用来调节性激素水平。若体内雄激素过高，则会反过来抑制垂体分泌黄体生成素，从而使雄激素处于一个平衡状态，维持正常的雄激素水平。因此，睾丸的大小并不能完全决定雄激素水平的高低。当然，睾丸因病而萎缩，就会影响到雄激素的分泌,而睾丸因炎症或肿瘤而变大，也会使雄激素的水平降低，从而影响男性的性功能。并且在通常情况下，睾丸一旦受到了损害，无论是变大或是变小，里面的生殖细胞就会遭到破坏,即使如此,只要产生雄激素的间质细胞仍然正常，照样可以维持男性第二性征和性功能。

所以，我们不能以睾丸的大小来作为男性性功能强弱的一个衡量标准。位于阴囊双侧的两个睾丸大小也不尽相同，一般来说，若是差异不太明显，那都应该是属于正常的。故而，不要因错误的性生理知识影响到对自身的判断，以免影响正常的性心理和性生活。人的性功能强弱受年龄、体质、心理、疾病等多种因素的影响，其中最关键的是性激素水平. 男子性激素主要来自睾丸. 睾丸位于阴囊内，左右各一，是微扁的椭圆体。它前面游离，后缘附有系膜，后上方连接附睾. 睾丸的曲细精管产生精子,间质细胞分泌雄性激素。

雄性激素，具有促进男性副性器官的正常发育和维持性功能的重要作用. 但是，如果睾丸先天性畸形、发育不良，性腺功能发生障碍，雄性激素分泌严重不足或完全缺乏，就不具备性功能. 如果原来睾丸发育正常，后因炎症、外伤等原因使睾丸受到损害或切除睾丸，正常的性功能也会逐渐减退直到消失. 婚前，长期接触有害物质、气体以及穿紧身裤、热浴过频，或有酗酒、吸烟等不良嗜好，都会损害睾丸，致使其发育不良、萎缩而导致性功能障碍. 可见睾丸与性功能关系十分密切. 男性青春期开始后，体内雄性激素逐渐升高，至性成熟期，雄性激素水平达高峰。

体内雄性激素主要是皋丸酮，其95％来自睾丸的间质细胞，5％由肾上腺分泌。睾丸酮的分泌量少，正常为0．3一1.0ug／dl，且有24小时内的节律变化，又有一年中的季节波动。男性睾丸酮水平的维持除与身体健康状况、营养、疾病等因素相关外，有随年龄的增长而改变的规律。

男性在50岁左右，睾酮水平开始下降，70岁左右时约25％一35％的男性皋酮水平低于正常。与此同时，睾酮结合蛋白水平却随年龄而增长，于是具有生物活性的未与蛋白相结合的游离的睾酮水平则显著降低。活性更强的双氢酮的游离部分的水平也随年老而显著下降。老年男性对人绒毛膜促性腺激素的睾酮反应明显低于年轻男子。老年人血清总雌二醇水平稍高，游离水平保持正常，这使游离皋酮与游离雌二醇之间比率降低，这一比例的失常，有使男子性功能降低的作用。睾酮水平下降，垂体分泌的促性激素LH和FSH相对升高，进一步抑制了睾丸的分泌功能，造成男性内分泌激素的比例失调，发生男性性衰老的改变。

欲知睾丸大小是否影响性功能，首先要了解各个不同年龄时期睾丸的正常体积. 10岁前，睾丸发育处于相对静止期，体积仅1-3mm3。10岁以后进入青春期，睾丸迅速增大。到了十八岁，睾丸体积即达到成人水平，为12-25mm3。60岁以后男性进入性衰老阶段，睾丸体积逐渐缩小。

由于遗传、营养等方面的因素，各人睾丸大小有一定差异，有的大些，有的小些，但只要在正常范围内，都不会影响性功能. 要是一个人的睾丸体积，小于12mm3，那就说明睾丸发育不良或萎缩，生精功能将受到影响. 这时，虽无生精功能，但性功能依然存在. 倘若睾丸体积小于6mm3，则说明睾丸中控制性腺分泌的间质细胞出现了故障，性功能便很弱了. 人类男性睾丸具有生成精子和分泌男(雄)性激素两种功能

维持这两种生理功能，是在下丘脑——垂体的调控下进行的。脑垂体通过分泌促卵泡素(FSH)和促黄体生成素(LH)来调节睾丸的生精机能和内分泌机能。睾丸的发生到发育成熟，也和机体的器官一样，有一个发生、发育成熟，到随年龄增长又逐渐衰退的过程。为什么睾丸会发生萎缩呢?这个问题的回答，可以从以下几方面概括说明：

(1)生理性衰退，随年龄的增加，体内各种激素的分泌也有相应的变化。

睾丸分泌睾酮下降，而垂体分泌的促卵泡素(FSH)和促黄体生成素(LH)仍在正常范围，造成相对的FSH、LH增高。当体内这两种激素增高时，对睾丸的分泌功能起抑制作用，使血液中游离睾酮进一步下降，雌激素(雌二醇)相对增高，睾丸功能进一步受到抑制而发生萎缩。据统计我国60岁以上的性欲减退者占73％左右，其主要原因是性激素分泌下降所致。

(2)病理性萎缩

先天性睾丸发育异常，使睾丸内无间质细胞，不能分泌睾酮，血浆中LH明显增高，睾丸先天异常而萎缩。

睾丸后天患病，常见的有炎症，如各种原因的睾丸炎、睾丸结核，造成睾丸组织结构发生坏死而萎缩；睾丸外伤、手术原因以致神经、血管损伤，导致供血障碍等而发生萎缩。

内分泌疾病的原因，如脑垂体瘤造成激素的异常分泌，使皋丸的分泌功能受到抑制，产生继发性睾丸萎缩。

某些药物的影响，可直接或间接影响睾丸的功能，日久可造成睾丸的萎缩。

总之，睾丸发生萎缩的原因是复杂的，是多种因素共同作用的结果。但生理性的衰退进展较慢，病理性的原因往往进展较快，可带来难以挽回的后果。

男性性生理调节

男性主要生殖器官为睾丸，此外还有附睾、输精管、前列腺、精囊、阴茎等附属性器官。睾丸具有生成精子和生产激素即睾(丸)酮两项重要生理作用。

1．睾丸的生精作用

整个生精过程大约历时两个月半，故任何改变生精过程的措施，如用物理等方法抑制生精则需经过8至10周才能奏效。精子的生成需要适宜的温度(阴囊内温度较腹腔低18~C)有时睾丸在腹腔内或腹股沟内，将影响精子生成，这种现象叫隐睾症。

新生成的精子经过在附睾及运送精子的管道后，逐渐成熟，获得运动的能力，并被送到阴茎基部。射精时，通过两侧脊髓反射使精液排出, 第一步是移精，精液(包括精子及附睾、精囊、前列腺、尿道腺的分泌液)送人尿道。第二步是射精动作，在性高潮中将精液排出。

正常男子每次射出精液约3-6ml，每毫升精液约含2千万个精子到4亿个精子.少于2千万个，不易使卵子受精. 过频射精将使精子数目减少. 精子进入阴道后，若正是妇女排卵之前不久，子宫颈粘液接受精子的能力最强，几分钟内即在粘液中出现, 说明性交后用冲洗法避孕是毫无意义的，必须采用性交前的避孕措施. 正常成年男子精液为白色或灰白色不透明的液体，呈碱性。平均每次排出3—5m1，排出体外30分钟左右即自行液化，在射出的精子中，活动精子数占80％，畸形数不超过20％，不符合上述标准者，则为精液异常。精于异常可影响受孕，判断方法如下。

无精子症，3次以上实验室检查均未发现精子称无精子。临床上又分为真无精子和假无精子两种，前者指产生精子的睾丸本身功能丧失，既能制造精子。后者指睾丸发育尚可，但因输精管阻塞或生殖系统炎症而不能排出精子。前者治疗疗效差，后者可以治愈。

死精子过多，由于生殖器炎症和其他感染，或睾丸功能低下，精子畸形数过多，精子活动度受限，影响了受孕。

精子稀少：通过显微镜检查，精子数在0．6亿以下者就会使受孕机会明显减少。

精液过少，由于排出的精液量少，不足以稀释阴道的酸性分泌物而影响受孕。

精液液化异常，精液射出体外后半小时以上不液化，使精子的活动受限。精液在阴道里停留时间愈久，精于死亡率愈高，故不易受孕。

2．睾丸酮的生理作用

刺激男性性征的出现. 青春期男子出现的性征如毛发分布、皮脂腺分泌、骨骼粗壮、肌肉发达，喉头突出、声调低沉等以及外生殖器官与生殖器(即精囊、前列腺等)的发育与成熟，都是在睾酮刺激下产生的对代谢作用. 主要是促进蛋白质合成，特别是肌肉和骨骼以及生殖器官的蛋白质合成，从而使尿氮减少，呈现正氮平衡. 另外，相伴随出现的有水钠潴留，骨中钙、磷沉积增加. 青春期由于睾酮的促蛋白合成作用，男子身体发生一次比较显著的增长. 但睾酮可使骨骺融合过程增快，其促进长骨成长的作用有时因骺板过时融合反而使个体矮小。睾酮还可提高性感。

男性的生殖功能是在中枢神经系统、下丘脑——垂体——性腺轴的内分泌调节控制下，通过精子产生、精子成熟、精子运输和精子获能等一系列生理活动完成的。

1．神经系统调节

各种性兴奋刺激，如性敏感区的感觉神经末梢刺激，听或看到的色情刺激，使大脑皮层性兴奋中枢兴奋，并传人脊髓引起勃起中枢兴奋，阴茎勃起，兴奋刺激冲动不断增强致射精中枢高度兴奋，触发一系列射精反射，出现射精。

2．内分泌系统调节

下丘脑有一个内分泌调节中枢，它与垂体发生联系，而垂体又通过分泌素与睾丸等联系，这个调节系统称为丘脑一垂体一性腺轴. 这个轴系所分泌的激素，称为性激素. 其在胎儿时期能促进性及生殖器官的分化与发育，在幼、少儿时期能促进性器官的成长与发育，在青春期则能促进生殖器官的成熟，促进第二性征如胡须、喉结的出现，同时又有对性行为的启动与调节作用，激发性欲与维持性功能。

下丘脑主要产生促性腺释放激素. 促性腺释放激素通过结节漏斗束与跨脑室膜束到垂体，促使垂体合成并分泌LH和FSH. LH在女性称为促黄体生成激素，在男性则称间质细胞刺激素, FSH在女性称为卵(虚)泡刺激素，在男性则称为生精刺激素或雄激素合成蛋白(ABP)刺激素。LH在男性主要调节睾丸间质细胞分泌睾酮(雄性激素)，正常成人男性睾酮，主要来自睾丸间质细胞，仅5％由肾上腺皮质产生。

血中睾酮浓度，随昼夜时间不同变化较大。如睾酮明显增高，多伴有性欲亢进。FSH在男性主要调节生精功能，它一方面作用于睾丸曲细精管生精上皮的支持细胞，使其形成血睾屏障，维持生精的微环境，另一方面促进支持细胞产生ABP，ABP与睾酮结合使曲细精管内睾酮浓度比血浆中高100倍，由于睾酮能促进精母细胞的减数分裂，可大大提高生精能力。

正常情况下，血中睾酮含量对下丘脑和垂体存在有正、负反馈作用，血中睾酮浓度过高，可抑制下丘脑促性腺释放激素和垂体LH的分泌，这种抑制称为负反馈抑制. 若血中睾酮含量过低，又会使促性腺释放激素和LH分泌增加，这种促进作用叫正反馈作用。

在生精细胞功能正常的情况下，睾丸间质细胞能产生一种肽类激素，它对垂体的FSH可产生专一性极强的负反馈作用，因此，由于下丘脑一垂体一性腺轴的正负反馈作用，可维持血中睾酮浓度相对稳定和生精功能正常进行。

男性性反应周期的变化是在神经内分泌系统的参与和控制下，从性欲的激发、阴茎的充血勃起，到性交射精、性欲高潮、勃起消退的过程，也是性交过程中的全身反应过程。早在30多年前就有人总结出人类的性反应周期是从性欲的被唤起，经性高潮再恢复到原来的平静状态，是以性器官为主的全身周期性变化，即兴奋期、持续期、高潮期和消退期的变化。性反应周期时间的长短也因人而异,一般来说，男性从性交开始到射精的时间约为3-15分钟，约3／5的男性在5分钟内完成性交，约有2／5的男性可以持续到10-30分钟，也有极少数可超过1小时。男性的性功能是一个较复杂的生理过程，性反应周期是几个环节的连续发展完成的过程，不仅需要神经系统，心血管系统、内分泌系统及生殖器官的协同作用，而且还要有健全的精神心理状态才能正常进行。在性反应周期中男性除阴茎勃起、阴囊上提外，身体的其他脏器或组织也有相应的变化。

呼吸和心跳的变化：在性兴奋期心跳加快，可达每分钟100次以上，持续期和高潮期时心跳加快更为明显，血压也随之增高。当消退期出现时，逐渐恢复正常。随心跳加速，呼吸增快较明显，并有过度换气。性高潮期过后恢复平静呼吸。

皮肤改变；在性兴奋期，男性75％有皮肤潮红，甚者可有似斑丘疹样皮肤红斑、兴奋期明显，从腹部向四肢放散，又称为性红晕。此后皮肤出汗，甚者头面及胸背部大汗淋。这可能与个体差异及居室温度有一定关系。

肌肉的紧张或强直：性生活是一个全身肌肉都参与的运动，性兴奋开始是以四肢长肌、腹肌、肋间肌等随意活动为主，表现为肌肉收缩。当持续期及性高潮来临时，则全身的肌肉均处于收缩状态。

其他变化：约有半数以上的男性性兴奋期和持续期有乳头肿胀感，甚至乳头竖立，当有意识延长兴奋期时更为明显。另外有少部分男性肛门收紧，有的可有上腹不适、呕吐，甚至有的男性出现性高潮期时有剧烈头痛等不适。上述症状的出现可能与性紧张程度有一定关系。

下面介绍男性性反应周期。人类典型的性反应周期可按发生顺序划分4个阶段，即兴奋期、持续期、高潮期及消退期。

1. 兴奋期

兴奋期是性生活开始的前奏，它主要包括启动性欲和完成性器官结合的心理准备。男性性兴奋通常以阴茎勃起为特征，这是阴茎海绵体内血管充血在变化的直接结果，勃起的阴茎性敏感度有明显增加。阴茎勃起可在接受心理性或肉体性刺激作用10秒钟内发生，激发了一系列的条件反射和非条件反射，勃起的硬度与刺激强度和当时的心理、生理状态有关.性兴奋时阴囊皮肤充血增厚，外表变得平滑，体趋扁平，肉膜增厚，继而阴襄变硬、固定。睾丸也有所增大并提升。全身的肌肉紧张度增加，心率和血压可增快和升高。某些男子的乳头还出现竖起现象。此期如不能及时向持续期发展，则会暂时消退，但经刺激后可重复出现。提睾肌产生不随意收缩，睾丸能特异性地自动地向会阴方向移动式提升。在性兴奋期注意力应集中，避免各种不利刺激，任何不利刺激都会使性兴奋减弱或立即消失，使阴茎勃起消退变软。

2.持续期

男性在此期的性兴奋程度和性紧张是兴奋期末水平的继续的增强。在此期，阴茎充血加强，阴茎龟头增大，颜色变深, 由于静脉淤血变为紫红色， 睾丸明显增大并充分提升，常伴发特有的前旋转；尿道球腺分泌的粘液性分泌物从尿道口排出，如有意识地延长持续期，溢液会更多，有时可见到活动的精子。肌肉的紧张度也进一步增强，某些部位的肌肉可出现轻度痉挛性收缩，呼吸强度明显增加，在末期可出现过度换气；心率明显增快，平均可达100-175次／分；血压显著升高，收缩压和舒张压平均升高50mm汞柱和25mm汞柱。某些男子出现乳头勃起、肿胀；有时可见性红晕及肛门括约肌收缩。尿道进一步增宽，为进入性高潮期大量精液的流出–射精做准备。尿道球部扩张，是性高潮期即将来临的重要标志。持续期阴茎在阴道内的抽送动作可由有意识控制的随意抽送，迅速发展到无法控制的、机械的猛烈的提插冲击，使性能量快速蓄积，性紧张度迅速增长，为进入性高潮期做充分准备。此时阴茎变硬，固定更明显，海绵体充血更显著，其体积可增加一倍。睾丸的提升更为明显，可以发生一定旋转使睾丸后壁紧贴于会阴部，这种提升、旋转和紧贴于会阴部的过程对于能否获得最有效的射精是非常必要的。这也是进入性高潮期的重要标志，更是射精力量大小的标志。

3.高潮期

男性性高潮是其性反应周期兴奋度最高的时期，性兴奋持续达到一定程度，性刺激充分积累后，即进入性高潮期。是性快感的满足阶段，一般仅持续数秒钟。此期时间较短，在性高潮出现时，男性体验到一种无可抵御的排精压力，伴有高度性兴奋和无法控制的剧烈运动，阴茎头部更为胀大。阴茎高度勃起，有节奏的收缩，开始射精。随着精液射出，性快感达到了顶峰，射精过程大致可分为两个阶段：首先，附睾、输精管、精囊腺和前列腺等平滑肌收缩，使精液汇集于尿道前列腺部，同时尿道内括约肌关闭，阻断了精液流入膀胱的通道。其后，射精管、尿道周围肌肉以及会阴部其他肌肉收缩，使精液排出. 一般情况下排精压力很大，精液可被射出1/2m. 排精的收缩情况反映了性高潮的强度，也反应了性快感的强度。收缩次数多，射精量大，性感满足程度就越高，此强度与性刺激强度和当时的生理和心理状态有关。在高潮期，随意肌失控，非随意肌收缩，肌群出现痉挛，肛门括约肌发生不随意收缩，呼吸极度增强，频率可高达40p/min。心率范围则为110-10p/min， 血压升高较持续期更明显，某些人的收缩压和舒张压可分别升高，100mm汞柱和50mm汞柱。由于此期性兴奋度甚高，身体紧张度强，某些慢性病患者可出现意外，甚至死亡。

4.消退期

随着射精结束，性兴奋逐渐消退，在射精后仍有部分男性能与性伴侣保持密切的肉体接触，但大部分在性消退期后有一种疲惫无力、松弛乏力的感觉。精神上和肉体上得到放松。阴茎勃起消失，初始时疲软速度较快，其后变慢；骨盆及阴囊、睾丸的充血迅速消退。性兴奋中出现的各种生理反应很快消失，心率、血压恢复正常。多数男性可出现性交后出汗反应，主要见于脚底和手掌。男性一般在射精后有段时间的性不应期。性不应期持续时间的长短也有个体差异。不应期的特点是对任何性刺激均不会发生性兴奋，并且对阴茎的各种刺檄可产生疼痛或不适，这也是一种本能的反应。

男性的第二性征，是在青春期性腺发育后，在性腺分泌的大量雄激素的作用下出现的，并随着性腺的成熟而日益明显。男性第二性征发育顺序是，伴随睾丸体积的增大，出现直的阴毛，随着阴茎发育，身高增加，出现卷曲的阴毛，声音低沉，喉结增大，肛门周围长毛，腋毛出现，第一次遗精，胡须形成，胸部、前额、乳晕区皮肤变黑，骨骼变硬，皮脂腺分泌增加，肌肉发达，更进入了异性之间互相求爱的价段，明确标明成熟的爱情意识，开始出现浓烈的男性气质。

男性阴毛的发育，可分为5个阶段：

第1阶段，为青春期前，无阴毛。

第2阶段，为青春期开始，在阴茎根部及耻骨区出现 短、细、直的阴毛。

第3阶段，阴毛增多、变粗变黑，并呈卷曲状、分布成倒三角形，底边在阴阜，尖端向下。

第4阶段，粗黑浓密的阴毛向耻骨联合上缘延伸。

第5阶段，阴毛向脐部，大腿内侧及肛门四周扩展，典型分布呈菱形. 腋毛出现较阴毛晚1—2年，同时唇部出现胡须，额部发际在两鬓处后移，逐步形成男性成人面容. 在出现腋毛的同时，有半数男孩乳房也发育，常为一侧，也有两侧同时发育。表现为乳头突出，乳晕下偶有硬块，数月后硬块消失，乳晕在青春期变黑。14岁左右，声音由尖锐的童音变成低沉的男声。在阴茎迅速生长停止以后，喉结才加速生长。全部第二性征的发育，需两年左右才能完成，早熟的男孩，发育成熟较快。

第三性征

是指在心理、行为、情绪、习惯等方面的性别差浮。在第二性征发育的同时，第三性征随之发生，但第三性征的变化受文化影响较大。这方面并无明确的生理基础。

《睾丸:》睾丸是男性生殖系统的主要器官，它悬于阴囊之中，左右各一，呈卵圆形。成熟的睾丸长4-4.5cm,宽约2.5cm，厚约3cm，重量在12-15克之间。每个睾丸都有一个附睾，附睾呈半月形，位于睾丸后外侧方。睾丸和附睾紧密相连，在输精管与附睾尾相连之处，睾丸的底部形成了输精管的延续部分。睾丸表面有2层光滑的膜，膜与膜之间有少量液体，可使自由滑动，剧烈运动也不会受伤害。 睾丸具有2种主要生理功能，即产生精子和雄性激素，是男性生殖系统中最重要的器官。睾丸实质内由许多隔膜将其分成许多小叶，每个睾丸大约有200个小叶，每个小叶内有1-4根弯弯曲曲的小管，叫精曲小管，是产生精子的场所。精曲小管合并为精直小管，最后汇合成15-20条输出小管，进入附睾头部，在睾丸精曲小管之间的组织里散布着一些睾丸间质细胞，能分泌雄性激素——睾丸酮。

《附睾:》附睾在阴囊内，它是一对扁圆形的器官，位于睾丸的后外侧方，紧贴在睾丸上，由一条长4—5厘米的弯曲的附睾管组成，一端与睾丸的输出小管相连接，另一端与输精管相连接，是精子通往输精管的通道。睾丸不断产生的精子主要储存在附睾中。附睾管具有分泌功能，除对精子供应营养外，还有促使精子分化成熟的作 用。所以，附睾是一个输送精子、贮存精子、促进精子进一步发育成熟的器官。

《输精管:》输精管长40—50厘米，通常被认为是把精子从附睾输 送到前列腺尿道的简单的通道。输精管好似一个水泵，有节奏地收 缩和扩张，将精子从附睾内吸进输精管。在输精管的壶腹腔中还保 留着相当量的睾丸分泌物，使其发挥良好的传送作用。

《精索:》精索位于睾丸的后缘、主要由输精管、血管、神经以及 外面包围着的筋膜组成，是睾丸、附睾和输精管静脉和淋巴回流的必经之路。精索的重要作用有2个方面；一是调节睾丸的温度，二是保证睾丸静脉血的通畅回流。

《前列腺:》前列腺是不成对的实质性器官，位于盆腔内。前列腺的大小和形状，均像前后扁平的栗子，底向上，尖向下，色淡红而稍带灰白色。在青壮年时，前列腺的直径为3—4厘米，重约20克。 前列腺为外分泌腺，直接开口于尿道前列腺精阜两侧，它持续分泌一种乳白色的稀薄的液体，呈酸性(pH：6．5)。性高潮时，其分泌物被排泄到尿道中，与睾丸的分泌物混合在一起。在射出的精液中，前列腺分泌物占1／10—1／3。前列腺液含有一种特有的化学物质，使 精液带有一种特殊的气味。

《尿道:》尿道是一条较细的管道，全长约12cm，内口连着膀胱，外口在阴茎头上。输精管、精囊腺、前列腺等都在尿道开口，所以,男性尿道具有排尿和射精的双重功能。在前尿道中有许多非常细小的腺体，集合成尿道球腺，它能分泌出少量透明的、稀薄的、呈碱性的润滑液体，在性交时，能够滑润阴茎，使阴茎易于插入阴道。尿道球腺的分泌作用一般多发生在阴茎勃起、尚未性交的时候。可见这种润滑剂的分泌是性器官准备性交、表达精神渴望的明显过程，其中精神上的感情因素对尿道球腺的分泌功能起着关键的作用。

《精囊腺:》精囊腺是一对长椭圆形囊状器官，上宽下窄，前后稍扁，主要由迂曲的小管组成，所以其表面呈不平滑状。上端细直为排泄管，与输液管末端汇合成射精管。通常输精管壶腹为贮存精子的主要地方，当贮存超过它的容量时，精囊腺才发挥它的作用。在精液喷向通往尿道的狭口以前，精液充满了输精管壶腹和精囊腺。精囊腺的主要功能是分泌一种白色或淡黄色的黏稠胶状物质，是组成精液的一部分，这种物质与精液混合在一起排出体外。在射出的精液中，70％来自精囊腺。精囊腺的分泌物对精子有刺激作用，同时还可以稀释精子。精囊炎是男性常见感染性疾病之一，发病年龄多在20一40岁，以血精为主要临床表现，但有急性和慢性之分，个体差异大。临床表现不尽相同。

血精，为射精时排出精液，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。 尿频、尿急、尿痛，急性者尿急、尿痛症状明显，并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急，并伴排尿不适，有灼热感为明显疼痛，急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴郁不适。疼痛症状在射精时明显加剧。

其他症状，可有发热恶寒、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿，也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛，性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。 辅助检查，精液常规检查，可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加。 精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。

人类的女性拥有一对凸出体表的乳房，而男性则拥有一个相对大的阴茎。 男性生殖器官比起女性来要简单得多。男性生殖器官分为内、外2部分。 暴露在体外的部分，包括阴阜、阴囊、阴茎称为外生殖器官。 睾丸、附睾、精索、输精管、前列腺、精囊腺等是内生殖器官。

男性外生殖器官比较简单，但是男人身上却没有一个器官能像阴茎那样能引起男人的过分关注，阴茎的大小是缠绕在许多男青年心头的一个挥之不去的阴影。它主要包括阴阜、阴茎和阴囊。

《阴阜:》阴阜为耻骨前方的皮肤及丰富的皮下脂肪组织。成年人皮肤上有，皮下组织有皮脂腺及汗腺，中年以后脂肪组织减少.青春期的阴毛生长是男性第二性征的标志之一。

《阴囊:》阴囊是一个松弛的囊袋，里面包含2个椭圆形的睾丸。阴囊的皮肤极薄，呈深褐色，含有丰富的毛囊、皮脂腺、汗腺和少量阴毛，富有伸展性，一般情况下处于收缩状态，当遇温度升高 (如天气炎热时) 即呈松弛状态，利于消散阴囊内的热量.阴囊温度一般比腹腔温度低2~4°C，这种温度是精子产生和贮存的重要条件之一. 所以. 阴囊的主要功能除了保护睾丸、附睾和精索外，还有调节温度和缓解外界机械性撞击的作用，以利于精子的产生和生长发育,提供重要条件。

《阴茎:》阴茎呈圆柱状，能勃起，悬垂于耻骨联合之下,依靠阔而有力的肌肉附着在骨盆骨架上。阴茎可以上下左右移动位置，但一般相当稳定. 平时绵软,垂在阴囊前面.阴茎表面有一层皮肤包裹着,近冠状沟能翻转上去的皮肤叫包皮。冠状沟为龟头与朗茎相交处的环状沟.尿道外口在阻茎龟头上，是尿液精液排出体外的出口.当阴茎海绵体和尿道海绵体充血时,阴茎就增大变硬，这种现象叫勃起.阴茎就是男子性交及排尿的器官。

国内有人曾测定1412例健康男性青年的阴茎大小及126例健康男性的阴茎勃起长度.结果表明，常态时最长为14．5cm，最短4cm，平均8．375cm.周长最大12cm，最小4．5cm，平均8．3cm.勃起时最长16cm，最短9cm，平均12cm.勃起时周长最大14cm，最小8cm，平均10．75cm.

成人的阴茎从前面部分看为5．5—9．5cm长，通常松弛地悬挂着，看不见后部，其后根部向会阴皮肤之下深入，与阴囊相连，这个部位从外观上看不出来，但用手很容易摸到.对正常男性阴茎大小的标准，多个学者曾分别做了数以千计的调查，但不同学者的测量结果存在较大的差别.这除了受地区；民族等因素的影响外,主要还因为疲软状态下同一个人的阴茎长度也不恒定，再加上测量方法不尽相同的缘故。

阴茎主要由海绵体组成,阴茎前面两侧各有一条阴茎海绵体.性兴奋时，疏松的海绵体中积聚大量血液，使阴茎变得粗大、硬挺阴茎腹侧中部为一个较小的尿道海绵体，尿道海绵体内含尿道。从解剖上看，尿道海绵体的纵断面是一个相当窄的圆柱体，包绕着尿道.阴茎松弛垂挂时，它的位置靠近阴囊方向.尿道海绵体在近端都扩大成为球部尿道，形成阴茎的根部，在阴囊底下可摸到尿道球。射精时，围绕尿道球部的尿道海绵体肌强烈收缩，使精液有节奏地射出。在阴茎的远端，尿道海绵体膨大，形成阴茎头。阴茎头的形状像一个钝圆锥体。阴茎外皮是全身最薄的皮肤，厚不到1毫米。阴茎皮肤在阴茎颈部形成一筒状的双重皱襞，包绕着阴茎头(龟头)的全部或大部分。这些丰富的皱襞即是包皮.小男孩和性未成熟的少年包皮比阴茎头长，成年人的阴茎头一般可以显露于包皮之上。包皮具有丰富的神经，因而整个阴茎表皮部分十分敏感，即使最轻微的机械刺激也能被它接收并传递到大脑，从而产生特别的快感。只不过阴茎表皮上的快感不如阴茎头的感觉那样强烈。

阴茎头稍下方是性快感的区域，特别是冠状沟下部，其敏感程度甚至超过了阴茎头冠.阴茎头冠处具有丰富敏感的神经簇.阴茎是主要的具有勃起功能的性器官，它的勃起能力受交感神经控制，对阴茎神经的机械性刺激会引起海绵体的充血,使阴茎勃起.但通常情况下,先是心理因素的影响,使阴茎勃起后,直接的机械刺激才开始发挥作用.骨盆器官的反射作用也可以引起阴茎勃起,因此许多人经常清晨起床时发现阴茎硬挺,这是由于睡眠时充盈膀胱的压迫刺激神经的结果.勃起的阴茎长度男性多在11—15cm之间，周长为9-12．5cm.

正常情况下，阴茎处于一种消极状态, 阴茎在疲软状态下其大小变化不定.如在紧张、疲乏、寒冷时,阴茎都会相对缩短.而就同一个人来说,已经发育完善的阴茎,充分勃起后其大小却是恒定的.也就是说，疲软时较小的阴茎勃起增大的倍数较大,而疲软时,较大的阴茎勃起增大的倍数较小.人们往往只是注意到疲软状态下的大小差别(如在公共浴池或更衣室等场合偷偷与周围的人比较)，却不了解这种差别在勃起状态下将会消失或大大缩小,因此,通常是以勃起后的长度来衡量阴茎的大小。

顺便提一下,阴茎长度的测量方法很重要，一是测疲软状态，二是测勃起状态时的变化.测量时室温宜25~C左右，待平静并适当休息之后，用手把阴茎抬平，用硬尺的一端稍用力顶住耻骨联合部，尽量压缩皮下脂肪层，另一端以阴茎龟头尿道外口为基准，所读出的数字即为阴茎常态下的长度。再用皮尺在离冠状缘1cm的阴茎干部测其周径。但由于被检查者紧张或不适应检查环境，在检查时往往无法完满地勃起，因而医学上常以阴茎牵拉长度代表勃起长度.所谓阴茎牵拉长度，是指用拇指和食指夹住阴茎头冠状沟处把阴茎抬平,牵拉阴茎使其充分伸展后用硬尺稍用力顶住阴茎根部耻骨联合处，量至阴茎头尿道外口的长度。